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腳踝后面有一個鼓包

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腳踝后面有一個鼓包可能是跟腱滑囊炎、腱鞘囊腫、脂肪瘤、跟腱周圍炎或痛風石等引起的。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、跟腱滑囊炎

跟腱滑囊炎是跟腱與皮膚之間的滑囊發(fā)生炎癥，通常由于長時間摩擦或過度運動導致。表現(xiàn)為腳踝后方出現(xiàn)圓形腫脹，按壓時有疼痛感，穿鞋時可能加重不適?？赏ㄟ^超聲波檢查確診。治療包括減少活動、穿戴寬松鞋具、局部冰敷，嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或進行滑囊穿刺抽液。

2、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是關節(jié)或腱鞘周圍形成的良性囊性腫物，內(nèi)含膠凍狀液體。常見于腳踝后方，觸診質(zhì)地較硬且邊界清晰，可能伴隨輕度壓痛。多數(shù)情況下生長緩慢，部分會自行消退。若影響活動或美觀，可考慮穿刺抽吸或手術切除，但存在復發(fā)概率。日常應避免反復擠壓刺激囊腫。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是由脂肪細胞異常增生形成的軟組織腫瘤，質(zhì)地柔軟且可移動，生長緩慢且通常無痛感。腳踝后方的脂肪瘤直徑多在1-3厘米，超聲檢查可明確診斷。若無癥狀可不處理，若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)血管，需手術切除。術后須保持傷口清潔干燥，防止感染。

4、跟腱周圍炎

跟腱周圍炎是跟腱及其周圍組織的慢性勞損性炎癥，常見于運動人群。表現(xiàn)為腳踝后方彌漫性腫脹伴局部發(fā)熱，晨起或運動后疼痛明顯。磁共振成像有助于判斷損傷程度。治療需停止劇烈運動，采用跟腱拉伸訓練，配合脈沖射頻治療，疼痛顯著時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。

5、痛風石

痛風石是長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積形成的結節(jié)，好發(fā)于關節(jié)周圍。腳踝后方的痛風石呈黃白色隆起，質(zhì)地堅硬，急性發(fā)作時伴隨劇烈紅腫熱痛。需通過血尿酸檢測和雙能CT確診。治療需長期服用非布司他片降尿酸，急性期使用秋水仙堿片，同時嚴格低嘌呤飲食。

發(fā)現(xiàn)腳踝后方鼓包后，應避免自行擠壓或熱敷，記錄腫物大小變化及伴隨癥狀。選擇低幫軟底鞋減少摩擦，控制體重減輕關節(jié)負擔。每日用溫水清洗腳踝后保持干燥，觀察皮膚有無破潰。若出現(xiàn)紅腫加劇、活動障礙或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)。定期復查超聲監(jiān)測腫物變化，遵醫(yī)囑進行針對性治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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