中風(fēng)的癥狀主要包括突發(fā)一側(cè)肢體無(wú)力或麻木、口角歪斜、言語(yǔ)不清、劇烈頭痛、行走不穩(wěn)等。急救藥品主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿替普酶注射液、胞磷膽堿鈉注射液、依達(dá)拉奉注射液等。
中風(fēng)可能導(dǎo)致大腦運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能受損,患者會(huì)突然感到一側(cè)手臂或腿部力量減弱,無(wú)法正常抬起或抓握物品,伴有麻木感或針刺感。這種情況通常提示急性腦梗死或腦出血,需要立即就醫(yī)評(píng)估。
面部肌肉控制異常可引起口角向一側(cè)歪斜,患者可能無(wú)法完成鼓腮、微笑等動(dòng)作,伴隨流涎或飲水漏液。這常與中樞性面癱相關(guān),是中風(fēng)典型表現(xiàn)之一。
語(yǔ)言中樞受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)表達(dá)困難,患者可能說(shuō)話含糊不清、找不到詞匯或理解他人語(yǔ)言障礙。這種癥狀多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死,需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查明確病因。
突發(fā)爆炸樣或撕裂樣頭痛可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血或大面積腦出血,常伴有惡心嘔吐、意識(shí)障礙。頭痛性質(zhì)與普通頭痛差異顯著,需緊急排除腦血管意外。
小腦或腦干缺血時(shí)可出現(xiàn)平衡功能障礙,表現(xiàn)為站立搖晃、步態(tài)蹣跚如醉酒狀,可能伴隨眩暈、眼球震顫。這種癥狀需要與耳源性眩暈鑒別。
該藥能抑制血小板聚集,適用于急性缺血性中風(fēng)的早期干預(yù)。但腦出血患者禁用,使用前需通過(guò)影像學(xué)檢查排除出血風(fēng)險(xiǎn)。腸溶片劑型可減少胃腸道刺激。
作為P2Y12受體拮抗劑,常用于中風(fēng)二級(jí)預(yù)防,尤其適合阿司匹林不耐受者。需注意與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)出血傾向。
溶栓藥物適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性缺血性中風(fēng),能溶解血栓恢復(fù)血流。嚴(yán)格掌握時(shí)間窗和適應(yīng)癥,用藥后需密切觀察神經(jīng)功能變化及出血并發(fā)癥。
腦代謝激活劑可改善腦細(xì)胞功能,用于急性期和恢復(fù)期治療。靜脈滴注時(shí)可能出現(xiàn)短暫血壓下降,需控制輸液速度,嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩者慎用。
自由基清除劑能減輕腦水腫和神經(jīng)損傷,適用于腦梗死急性期。腎功能不全者需調(diào)整劑量,用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能變化,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
中風(fēng)患者日常需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在穩(wěn)定范圍,定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別中風(fēng)早期征兆,發(fā)病時(shí)立即讓患者平臥頭側(cè)位,清除口腔異物保持呼吸道通暢,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間并盡快送醫(yī)??祻?fù)階段需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,結(jié)合物理治療和語(yǔ)言訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。
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