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肩膀痛的治療方法

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肩膀痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。

1、熱敷

熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的肩膀痛，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。使用40-45℃的溫?zé)崦矸笤谔弁床课?，每?5-20分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者或感覺障礙者需謹(jǐn)慎。熱敷后可配合輕柔按摩，幫助放松肌肉。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛；肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣；嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。肩周炎急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥。

3、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，緩解慢性肩痛；沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著；低頻電刺激可改善局部血液循環(huán)。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應(yīng)避免提重物和過度活動(dòng)患肩，防止癥狀加重。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸可疏通經(jīng)絡(luò)；推拿手法松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度；中藥熏洗用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處。中醫(yī)治療需辨證施治，風(fēng)寒型可用羌活勝濕湯加減，氣滯血瘀型適用身痛逐瘀湯。治療期間注意肩部保暖，避免吹風(fēng)受涼。

5、手術(shù)治療

肩袖完全撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)；頑固性肩周炎可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)；嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎需進(jìn)行人工肩關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

肩膀痛患者應(yīng)避免長時(shí)間保持固定姿勢，使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。睡眠時(shí)患側(cè)朝上，可在手臂下墊枕頭減輕壓力。急性期減少手臂上舉動(dòng)作，恢復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、夜間痛醒等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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