前列腺增生和前列腺肥大是同一種疾病的不同表述,均指前列腺組織的良性增生。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀。
前列腺增生是老年男性常見疾病,隨著年齡增長,體內(nèi)雄激素與雌激素比例失衡,導(dǎo)致前列腺腺體及間質(zhì)細(xì)胞增生。增生的前列腺組織壓迫尿道,引起下尿路梗阻癥狀。早期可能僅表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多,隨著病情進展可出現(xiàn)排尿等待、尿線變細(xì)、排尿費力,嚴(yán)重時導(dǎo)致尿潴留或腎功能損害。診斷需結(jié)合直腸指檢、超聲檢查、尿流率測定等,排除前列腺癌等其他疾病。
前列腺增生治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式。輕度患者可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、避免憋尿、減少酒精及辛辣食物攝入等方式緩解癥狀。中重度患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物松弛尿道平滑肌或抑制雄激素轉(zhuǎn)化。若出現(xiàn)反復(fù)尿潴留、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)等手術(shù)治療。
日常需注意避免久坐壓迫會陰部,適度進行提肛運動增強盆底肌功能。定期監(jiān)測殘余尿量及腎功能變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或排尿完全中斷應(yīng)及時就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,減少對泌尿系統(tǒng)的繼發(fā)損害。
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