寶寶一般在12-15個(gè)月會(huì)走路,部分寶寶可能提前至9個(gè)月或延遲至18個(gè)月。
多數(shù)寶寶在12個(gè)月左右開(kāi)始嘗試獨(dú)立行走,此時(shí)腿部肌肉力量和平衡能力逐漸發(fā)育完善。初期表現(xiàn)為扶物站立、沿家具橫移,隨后過(guò)渡到短暫松手獨(dú)站。15個(gè)月時(shí)約一半寶寶能較穩(wěn)行走,但步態(tài)可能呈現(xiàn)外八字或踮腳現(xiàn)象,這與髖關(guān)節(jié)發(fā)育特點(diǎn)有關(guān)。若18個(gè)月仍無(wú)行走意愿,需排查髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、肌張力異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題。早產(chǎn)兒需按矯正月齡評(píng)估,通常比足月兒延遲1-2個(gè)月達(dá)到相同里程碑。
少數(shù)發(fā)育較快的寶寶9個(gè)月即能扶走,這與遺傳因素、大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練頻率相關(guān)。超早期行走需注意觀察是否有O型腿趨勢(shì),避免過(guò)度使用學(xué)步車(chē)。極少數(shù)先天性甲狀腺功能減退患兒可能延遲至2歲后行走,常伴隨囟門(mén)閉合晚、皮膚粗糙等特征。家族性運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩者若無(wú)其他異常,行走時(shí)間可能延后但最終能達(dá)到正常水平。
家長(zhǎng)可通過(guò)俯臥抬頭練習(xí)、翻身游戲等促進(jìn)寶寶核心力量發(fā)展,避免過(guò)早強(qiáng)迫站立。定期兒童保健科隨訪(fǎng)很重要,醫(yī)生會(huì)通過(guò)阿爾伯塔嬰兒運(yùn)動(dòng)量表評(píng)估發(fā)育進(jìn)程。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如神經(jīng)發(fā)育療法或水療。注意保持地面防滑,選擇鞋底有弧度的學(xué)步鞋,減少摔跤風(fēng)險(xiǎn)。
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