尿毒癥可通過控制飲食、限制水分?jǐn)z入、規(guī)律透析、監(jiān)測(cè)血壓和預(yù)防感染等方式護(hù)理。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，需通過綜合管理延緩病情進(jìn)展。
1、控制飲食
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)需減少高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果的攝入，避免血磷升高。建議采用低鹽飲食，每日食鹽不超過3克，以減輕水腫和高血壓癥狀。
2、限制水分
患者需根據(jù)尿量和透析情況嚴(yán)格控制每日飲水量，通常為前一日尿量加500毫升。需避免湯類、粥類等高水分食物，可使用有刻度的水杯計(jì)量。體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在透析間期不超過干體重的3%-5%，防止容量負(fù)荷過重引發(fā)心衰。
3、規(guī)律透析
血液透析患者需每周進(jìn)行2-3次治療，腹膜透析患者需每日按時(shí)換液。透析過程中需監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋不適。透析后需注意穿刺部位護(hù)理，避免出血和感染，腹膜透析患者需嚴(yán)格無菌操作。
4、監(jiān)測(cè)血壓
每日早晚定時(shí)測(cè)量并記錄血壓，目標(biāo)值控制在140/90毫米汞柱以下。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動(dòng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降壓方案，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓，活動(dòng)時(shí)需有人陪同。
5、預(yù)防感染
患者免疫力較低，需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩。避免去人群密集場(chǎng)所，定期進(jìn)行乙肝疫苗等免疫接種。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等抗生素，禁止自行用藥。
尿毒癥患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。保持皮膚清潔，使用溫和洗護(hù)用品，避免搔抓止癢。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。家屬需學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，幫助患者記錄每日出入量、血壓等數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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