乙型流感病毒陽(yáng)性需通過(guò)抗病毒藥物、對(duì)癥治療及生活護(hù)理綜合干預(yù)。主要治療方式有奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,配合退熱、補(bǔ)液等對(duì)癥支持,同時(shí)需隔離休息。
確診乙型流感病毒陽(yáng)性后需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療。奧司他韋膠囊通過(guò)抑制神經(jīng)氨酸酶活性阻斷病毒復(fù)制,適用于成人及1歲以上兒童。扎那米韋吸入粉霧劑可直接作用于呼吸道病灶,但需注意支氣管痙攣風(fēng)險(xiǎn)。帕拉米韋氯化鈉注射液用于重癥患者靜脈給藥。使用抗病毒藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成全程治療。
高熱者可服用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱,兒童避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征??人詣×視r(shí)可用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿鎮(zhèn)咳祛痰。腹瀉患者需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
患者應(yīng)單獨(dú)居住并佩戴口罩,隔離至體溫正常24小時(shí)后。家庭成員接觸后可用磷酸奧司他韋顆粒預(yù)防性用藥?;颊卟途咝柚蠓邢?,分泌物用含氯消毒劑處理。學(xué)校或集體單位暴發(fā)時(shí)建議停課5-7天。
發(fā)病期間需保證每日2000毫升飲水量,攝入雞蛋羹、魚(yú)肉粥等易消化優(yōu)質(zhì)蛋白。新鮮西藍(lán)花、獼猴桃可補(bǔ)充維生素C。避免辛辣刺激及高糖食物加重咽痛。恢復(fù)期可逐步增加瘦肉、乳制品等營(yíng)養(yǎng)攝入。
乙型流感可能并發(fā)病毒性肺炎或心肌炎,需密切觀察呼吸頻率、心率變化。出現(xiàn)胸悶氣促、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)需急診排查。既往哮喘或慢阻肺患者應(yīng)備好沙丁胺醇?xì)忪F劑。老年患者建議監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
乙型流感康復(fù)期應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周。室內(nèi)保持50%-60%濕度有助于呼吸道修復(fù),可用生理鹽水鼻腔沖洗減輕黏膜損傷。恢復(fù)后建議接種四價(jià)流感疫苗增強(qiáng)防護(hù)。日常注意勤洗手、多通風(fēng),流感高發(fā)季減少人群密集場(chǎng)所暴露。若咳嗽持續(xù)超過(guò)10天或再次發(fā)熱需復(fù)查排除繼發(fā)感染。
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