腳上掉皮可能由真菌感染、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、掌跖角化病等原因引起,可通過(guò)保持足部清潔、使用抗真菌藥物、涂抹保濕霜、避免刺激物、就醫(yī)治療等方式改善。
足癬是最常見(jiàn)的病因,由紅色毛癬菌等真菌侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為腳趾縫脫屑、水皰或糜爛,伴隨瘙癢。需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,鞋襪需沸水燙洗消毒。真菌在潮濕環(huán)境易繁殖,夏季或長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪者高發(fā)。
足部皮脂腺分布少,秋冬季節(jié)或頻繁洗腳可能破壞皮膚屏障。表現(xiàn)為腳底或腳跟處片狀脫屑,無(wú)紅腫瘙癢。建議每日涂抹含尿素或凡士林的足部保濕霜,洗浴水溫不超過(guò)40攝氏度。老年人或甲狀腺功能減退患者更易出現(xiàn)此類情況。
接觸橡膠鞋材、洗滌劑等致敏物后,足背或腳踝可能出現(xiàn)紅斑、脫皮伴刺痛。需立即停用可疑物品,用清水沖洗后外涂氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。新購(gòu)鞋襪建議清洗后再穿,避免直接接觸染料和粘合劑。
特應(yīng)性體質(zhì)者足部可能出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹、滲出和鱗屑,慢性期呈苔蘚樣變??啥唐谑褂枚∷釟浠傻乃扇楦?,配合口服氯雷他定片緩解瘙癢。避免搔抓和熱水燙洗,穿純棉吸汗襪。精神壓力或氣候變化可能誘發(fā)加重。
遺傳性或獲得性角質(zhì)代謝異常導(dǎo)致腳底皮膚增厚、皸裂脫皮。需長(zhǎng)期使用20%尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者可用阿維A膠囊調(diào)節(jié)角化。避免赤腳行走減少摩擦,糖尿病患者需警惕合并感染。該病冬季加重,可能與維生素A代謝障礙有關(guān)。
日常需選擇透氣性好的鞋襪,每日更換并陽(yáng)光下暴曬。洗腳后及時(shí)擦干趾縫,避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品。若脫皮面積擴(kuò)大、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染,須盡早就醫(yī)。合并糖尿病或免疫功能低下者,任何足部皮膚問(wèn)題都應(yīng)重視。
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