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如何檢測(cè)是否感染狂犬病

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狂犬病可通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診,主要方法包括直接熒光抗體檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)、核酸檢測(cè)和血清抗體檢測(cè)。若被可疑動(dòng)物咬傷后出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等癥狀,需立即就醫(yī)。

直接熒光抗體檢測(cè)是狂犬病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)采集患者唾液、腦脊液或皮膚組織樣本,用熒光標(biāo)記的抗體檢測(cè)病毒抗原。病毒分離培養(yǎng)需將樣本接種于小鼠或細(xì)胞中觀察病變,耗時(shí)較長(zhǎng)但特異性高。核酸檢測(cè)采用PCR技術(shù)擴(kuò)增病毒RNA,靈敏度高且能早期診斷。血清抗體檢測(cè)適用于未接種疫苗者,中和抗體滴度升高提示感染。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)還可通過(guò)腦組織活檢進(jìn)行內(nèi)基小體檢測(cè)。

臨床診斷需結(jié)合暴露史和癥狀,早期表現(xiàn)為傷口異常感、低熱,進(jìn)展期出現(xiàn)典型恐水、怕風(fēng)、吞咽困難,最終因呼吸循環(huán)衰竭死亡。潛伏期通常1-3個(gè)月,短可至1周,長(zhǎng)可超1年。所有檢測(cè)均需在生物安全三級(jí)實(shí)驗(yàn)室操作,普通醫(yī)院無(wú)法開展。暴露后預(yù)防接種期間出現(xiàn)癥狀者,需通過(guò)腦脊液抗體檢測(cè)區(qū)分疫苗反應(yīng)與真實(shí)感染。

被動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,用碘伏消毒并保持開放,24小時(shí)內(nèi)接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。野外活動(dòng)時(shí)穿著長(zhǎng)袖衣物,教育兒童不要挑逗陌生動(dòng)物。若接觸蝙蝠等高危動(dòng)物即使未見(jiàn)傷口也需預(yù)防接種。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)嚴(yán)格隔離治療,所有密切接觸者需接受暴露后預(yù)防。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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