使用硫酸阿托品眼用凝膠后眼睛模糊可能與藥物散瞳作用、用藥過量、過敏反應(yīng)、角膜損傷或青光眼發(fā)作有關(guān)。建議立即停用并就醫(yī)檢查。
硫酸阿托品眼用凝膠是一種抗膽堿能藥物,通過阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體產(chǎn)生散瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用。用藥后瞳孔擴(kuò)大可能導(dǎo)致暫時(shí)性視物模糊,這是藥物的正常藥理反應(yīng),通常6-12小時(shí)后可自行恢復(fù)。過量使用可能加重模糊癥狀并伴隨口干、面部潮紅等全身反應(yīng),需用毛果蕓香堿滴眼液拮抗。部分患者對(duì)藥物成分過敏可引發(fā)結(jié)膜充血、眼瞼水腫等過敏反應(yīng),需更換為環(huán)噴托酯滴眼液等替代藥物。角膜上皮損傷者用藥后可能因藥物滲透性增加而加重刺激癥狀,需聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。閉角型青光眼患者用藥可能誘發(fā)急性發(fā)作,表現(xiàn)為眼痛頭痛伴視力驟降,需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼壓。
使用硫酸阿托品眼用凝膠期間應(yīng)避免駕駛或精密操作,用藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘減少全身吸收。出現(xiàn)持續(xù)模糊需檢查眼壓和角膜狀態(tài),過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生。兒童使用需家長監(jiān)督用藥劑量,老年人需警惕青光眼風(fēng)險(xiǎn)。日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。若模糊超過24小時(shí)不緩解或伴隨眼紅眼痛,須及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和眼壓測量。
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