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剖腹產(chǎn)惡露有血塊正常嗎

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剖腹產(chǎn)惡露有血塊一般是正常的。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,血塊多與宮縮乏力、活動(dòng)量少或凝血功能變化有關(guān)。若血塊量少且逐漸減少,通常無(wú)須特殊處理;若伴隨發(fā)熱、惡臭或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。

產(chǎn)后1-3天惡露含較多血液和血塊,顏色鮮紅,稱為血性惡露。此時(shí)子宮收縮尚未完全恢復(fù),凝血物質(zhì)聚集可能形成小血塊,尤其剖腹產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷更易出現(xiàn)。血塊大小通常不超過(guò)硬幣,隨著子宮復(fù)舊會(huì)逐漸減少。4-10天轉(zhuǎn)為漿液性惡露,血塊明顯減少,顏色轉(zhuǎn)為淡紅或棕色。10天后轉(zhuǎn)為白色惡露,基本無(wú)血塊。若血塊持續(xù)存在超過(guò)2周,或單次排出大于雞蛋體積的血塊,可能與宮腔殘留、感染或凝血障礙有關(guān)。

少數(shù)情況下,血塊異常增多可能與胎盤胎膜殘留有關(guān)。剖腹產(chǎn)手術(shù)中若胎盤剝離不徹底,殘留組織影響子宮收縮,會(huì)導(dǎo)致血塊增多且惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。子宮切口愈合不良、子宮內(nèi)膜炎癥也可能引發(fā)異常血塊,常伴隨下腹疼痛、發(fā)熱或惡露異味。凝血功能障礙如妊娠期高血壓或血小板減少癥患者,產(chǎn)后惡露血塊可能更大且難以消散。

剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)注意觀察惡露顏色、量和氣味變化,每日更換產(chǎn)褥墊并記錄出血情況。臥床時(shí)多采取半臥位促進(jìn)惡露排出,24小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng)刺激宮縮。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,避免生冷辛辣食物。保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑使用縮宮素或益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊,若血塊突然增多或出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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