藥物流產(chǎn)前通常需要做超聲檢查、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、凝血功能檢查、白帶常規(guī)檢查等。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠終止,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并全程監(jiān)測(cè)。
通過(guò)B超檢查可明確是否為宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)測(cè)量孕囊大小判斷是否符合藥物流產(chǎn)時(shí)間窗。若孕囊直徑超過(guò)特定范圍或存在胚胎停育,則需調(diào)整終止妊娠方案。檢查前需保持膀胱充盈以提高成像清晰度。
檢測(cè)血紅蛋白水平可評(píng)估貧血風(fēng)險(xiǎn),白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示潛在感染。血小板數(shù)值異??赡苡绊懩δ埽黾恿鳟a(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重貧血患者需先糾正貧血狀態(tài)再行藥物流產(chǎn)。
篩查尿液中蛋白、糖、酮體等指標(biāo),排除泌尿系統(tǒng)感染或妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性是確認(rèn)妊娠的基礎(chǔ)依據(jù),但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo),評(píng)估機(jī)體止血能力。凝血功能障礙患者藥物流產(chǎn)后可能出現(xiàn)大出血,需提前做好輸血準(zhǔn)備或選擇其他終止妊娠方式。
檢測(cè)陰道清潔度及病原微生物感染情況。急性陰道炎患者需先治療感染后再行藥物流產(chǎn),否則可能引起宮腔感染。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用栓劑。
藥物流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,每日觀察出血量及腹痛情況。飲食應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物。服用益母草顆粒可促進(jìn)子宮收縮,出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需立即復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔殘留情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。
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