瘧疾的中醫(yī)辨證論治主要分為正瘧、溫瘧、寒瘧、瘴瘧、勞瘧五種證型,可通過祛邪截瘧、調(diào)和營衛(wèi)等原則治療,常用青蒿素類方劑或針灸療法。
表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱交替發(fā)作,發(fā)作有定時,頭痛面赤,口渴引飲,舌紅苔薄白或黃膩。治療以和解少陽為主,方選小柴胡湯加減,含柴胡、黃芩、半夏等藥物。發(fā)作前可針刺大椎、間使等穴位截瘧。
以高熱為主,寒輕熱重,汗出不暢,骨節(jié)酸痛,小便黃赤,舌紅苔黃。需清熱透邪,白虎加桂枝湯為主方,石膏、知母配伍青蒿、黃芩。可配合十宣穴放血泄熱。
特征為寒重熱輕,口不渴,胸脅痞滿,舌淡苔白膩。治宜辛溫達邪,柴胡桂枝干姜湯加減,常用桂枝、干姜配草果、檳榔。艾灸命門、關元可溫陽祛寒。
見于嶺南地區(qū),起病急驟,神識昏蒙,嘔吐腹瀉,舌絳苔垢。需解毒除瘴,清瘴湯為主,含黃連、黃芩、青蒿等。神昏者可鼻飼安宮牛黃丸。
久瘧不愈,氣血兩虛,倦怠乏力,面色萎黃,舌淡脈細。宜補益氣血,何人飲加減,含何首烏、人參、當歸等??砷L期艾灸足三里、氣海調(diào)補。
瘧疾患者治療期間應避免勞累,飲食宜清淡易消化,忌食生冷油膩。發(fā)作期需臥床休息,注意補充水分。恢復期可適量食用山藥、紅棗等健脾益氣之品,配合八段錦等柔和運動增強體質(zhì)。出現(xiàn)高熱不退、神志異常等情況須立即就醫(yī)。
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