治療汗皰疹的最佳方法主要有避免誘發(fā)因素、局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療和中醫(yī)調(diào)理。
汗皰疹的發(fā)生與接觸過(guò)敏原、精神緊張、多汗等因素有關(guān)?;颊邞?yīng)避免接觸洗滌劑、金屬鎳等可能誘發(fā)汗皰疹的物質(zhì),保持情緒穩(wěn)定,減少精神壓力。手足多汗者可適當(dāng)使用止汗劑,穿透氣性好的鞋襪,保持局部干燥。日常護(hù)理中注意避免搔抓患處,防止繼發(fā)感染。
輕中度汗皰疹可選用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外涂患處。伴有明顯瘙癢者可配合使用抗組胺藥膏如鹽酸賽庚啶乳膏。若出現(xiàn)水皰破潰、滲出,可先用硼酸溶液濕敷,待干燥后再涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。用藥時(shí)需注意激素類(lèi)藥膏不宜長(zhǎng)期大面積使用。
對(duì)于癥狀較重或反復(fù)發(fā)作的汗皰疹患者,可短期口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢。嚴(yán)重病例可考慮短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。伴有明顯焦慮情緒者可適當(dāng)服用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。
頑固性汗皰疹可嘗試紫外線(xiàn)光療,窄譜中波紫外線(xiàn)對(duì)控制病情有一定效果。該方法通過(guò)調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療過(guò)程中需注意保護(hù)眼睛和正常皮膚,避免過(guò)度照射導(dǎo)致皮膚灼傷。光療通常需要多次治療才能見(jiàn)效,患者需堅(jiān)持完成療程。
中醫(yī)認(rèn)為汗皰疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、脾虛濕盛有關(guān)??蛇x用清熱利濕的中藥如黃芩、苦參、白鮮皮等煎湯外洗。內(nèi)服方劑常用龍膽瀉肝湯、除濕胃苓湯等加減。針灸取穴多選曲池、合谷、足三里等穴位。治療期間需忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品,保持規(guī)律作息。
汗皰疹患者在日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥,避免接觸可能誘發(fā)癥狀的物質(zhì)。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充維生素B族。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。選擇寬松透氣的衣物鞋襪,減少局部摩擦。癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療期間避免自行使用偏方或長(zhǎng)期濫用激素類(lèi)藥物,防止病情加重或產(chǎn)生藥物依賴(lài)。
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