腦梗與腦出血是兩種不同類型的腦血管疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制和病理表現(xiàn)。腦梗是由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死,腦出血?jiǎng)t是腦血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)或蛛網(wǎng)膜下腔出血。
腦梗通常由血栓形成或動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落堵塞腦血管引起,患者可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語(yǔ)障礙或意識(shí)模糊,癥狀多在安靜狀態(tài)下逐漸加重。腦梗早期影像學(xué)檢查可見(jiàn)局部腦組織低密度影,治療以溶栓、抗凝和改善腦循環(huán)為主,常用藥物包括阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片和丁苯酞軟膠囊。
腦出血多與高血壓、腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂相關(guān),起病急驟且常伴劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙,出血量大時(shí)可迅速危及生命。CT檢查能立即顯示高密度出血灶,急性期需控制血壓和顱內(nèi)壓,必要時(shí)行血腫清除術(shù),臨床常用甘露醇注射液、烏拉地爾注射液降低顱壓和血壓。
腦血管疾病預(yù)防需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食并戒煙限酒。40歲以上人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤腦血管病黃金救治時(shí)間窗。
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