膽囊底部增厚可能是膽囊炎、膽囊息肉或膽囊腺肌癥等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。
膽囊底部增厚在超聲檢查中較常見,多數(shù)與慢性炎癥刺激有關(guān)。膽囊壁正常厚度通常不超過3毫米,若局部增厚可能因長期膽汁淤積、反復(fù)感染導(dǎo)致組織增生。膽囊腺肌癥屬于良性病變,表現(xiàn)為膽囊壁局限性增厚伴羅-阿氏竇擴(kuò)張,通常無須特殊處理但需定期復(fù)查。膽囊息肉或膽固醇沉積也可能引起局部壁增厚,直徑超過10毫米時需警惕惡變風(fēng)險。少數(shù)情況下可能與膽囊癌相關(guān),表現(xiàn)為不規(guī)則增厚伴血流信號異常。
發(fā)現(xiàn)膽囊底部增厚應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物檢查,避免高脂飲食,每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。若伴隨右上腹疼痛、黃疸或體重下降,需及時就診消化內(nèi)科或肝膽外科進(jìn)一步診治。
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