焦慮癥建議就診精神心理科或心理科,可能與遺傳因素、長期壓力、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān)。
精神心理科是焦慮癥的首選科室,醫(yī)生會(huì)通過問診評(píng)估焦慮程度,可能伴隨心悸、出汗或失眠等癥狀。治療包括認(rèn)知行為療法,或使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等藥物。家長需注意兒童患者可能出現(xiàn)拒絕上學(xué)等行為變化。
部分醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立心理科,針對(duì)輕度焦慮提供心理咨詢,常伴有反復(fù)擔(dān)憂、肌肉緊張等表現(xiàn)。治療以放松訓(xùn)練為主,嚴(yán)重時(shí)可能聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等藥物。家長需幫助青少年患者建立規(guī)律作息。
當(dāng)焦慮與甲狀腺功能亢進(jìn)等軀體疾病相關(guān)時(shí)需轉(zhuǎn)診神經(jīng)內(nèi)科,可能伴隨手抖、體重下降等癥狀。需先治療原發(fā)病,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,同時(shí)監(jiān)測焦慮癥狀改善情況。
綜合性醫(yī)院的心身醫(yī)學(xué)科擅長處理焦慮引發(fā)的軀體化癥狀,如慢性頭痛或胃腸不適??赡懿捎明炝π缕日{(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物,配合生物反饋治療。
急性焦慮發(fā)作出現(xiàn)瀕死感、呼吸困難等類似心臟病癥狀時(shí),需急診科排除心梗等急癥。穩(wěn)定后使用阿普唑侖片緩解急性癥狀,再轉(zhuǎn)??浦委煛<议L發(fā)現(xiàn)兒童突發(fā)驚恐需立即送醫(yī)。
焦慮癥患者日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,避免攝入過量咖啡因;家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽技巧,幫助記錄癥狀變化;治療期間定期復(fù)診評(píng)估藥物反應(yīng),合并正念冥想可能有助于緩解預(yù)期性焦慮。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,須及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。
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