腰疼可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),建議明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于緩解輕至中度腰疼,如肌肉拉傷或腰椎退行性病變引起的疼痛。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),但可能引起胃腸不適,胃潰瘍患者慎用。用藥期間需避免飲酒及與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
雙氯芬酸鈉緩釋片對腰椎間盤突出引發(fā)的神經(jīng)根性疼痛效果較好,可緩解局部水腫和壓迫癥狀。長期使用需監(jiān)測肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。該藥可能增加出血風(fēng)險,與抗凝藥物合用時需調(diào)整劑量。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于強(qiáng)直性脊柱炎或骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的慢性腰疼,胃腸副作用相對較小。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或水腫,高血壓患者需定期監(jiān)測血壓。禁止與磺胺類藥物過敏者使用。
甲鈷胺片是維生素B12活性制劑,用于腰椎管狹窄或坐骨神經(jīng)痛伴隨的麻木刺痛感,可營養(yǎng)受損神經(jīng)。通常需連續(xù)服用1-3個月,腎功能不全者應(yīng)減量。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片針對腰肌勞損或痙攣性疼痛,通過中樞性肌肉松弛作用改善局部血液循環(huán)。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡,駕駛員或高空作業(yè)者慎用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。
腰疼患者除藥物治療外,急性期應(yīng)臥床休息1-3天,使用硬板床并在膝下墊枕緩解壓力?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、橋式運(yùn)動等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群,避免久坐及彎腰提重物。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、排尿困難等癥狀,需立即就醫(yī)排查椎管腫瘤等嚴(yán)重病變。
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