兒童胃腸功能紊亂可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、規(guī)律作息、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式調(diào)理。胃腸功能紊亂可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、消化酶缺乏、慢性胃炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,增加小米粥、南瓜泥等易消化食物。每日保證適量西藍(lán)花、胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬菜,采用少食多餐原則。避免食用冰淇淋、辛辣等刺激性食物,烹調(diào)方式以蒸煮為主。乳糖不耐受兒童需選擇無乳糖配方奶,過敏體質(zhì)者應(yīng)規(guī)避已知過敏原。
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,幫助重建腸道菌群平衡。配合低聚果糖等益生元食用效果更佳,酸奶應(yīng)選擇無添加糖分的發(fā)酵乳。持續(xù)補(bǔ)充2-4周可見改善,需注意益生菌不耐高溫,應(yīng)用溫水沖服。合并使用抗生素時(shí)需間隔2小時(shí)服用。
建立固定就餐時(shí)間表,每餐間隔3-4小時(shí),睡前2小時(shí)禁食。保證每日10小時(shí)睡眠,避免過度疲勞。餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免立即平臥。建立定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不宜久蹲。家長需記錄兒童飲食與癥狀變化,便于醫(yī)生評估。
以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩,配合嬰兒油每日進(jìn)行2次,每次5-10分鐘。按摩力度應(yīng)輕柔,出現(xiàn)腸鳴音表明手法有效。可配合熱敷使用40℃左右溫水袋,注意防止?fàn)C傷。腸痙攣發(fā)作時(shí)采用屈膝臥位緩解,嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。按摩前后1小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食。
消化酶不足可選用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等,胃酸過多者適用鋁碳酸鎂咀嚼片。腸易激綜合征可考慮匹維溴銨片,感染性腹瀉需用蒙脫石散。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。服藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、便秘等不良反應(yīng)。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童體重增長曲線,培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。冬季注意腹部保暖,夏季避免過量冷飲。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)嘔血、便血等警示癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查??膳浜闲和颇谩⒛蠹沟戎嗅t(yī)療法,但須由專業(yè)醫(yī)師操作。建立飲食日記記錄過敏原,逐步形成個(gè)性化膳食方案。
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