宮腹腔鏡手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物使用及復(fù)查隨訪等事項(xiàng)。宮腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口敷料有無滲血、滲液或紅腫熱痛等感染跡象。若使用可吸收縫線通常無須拆線,非吸收縫線需按醫(yī)囑時(shí)間拆除。洗澡時(shí)可使用防水敷料覆蓋,避免用力揉搓傷口區(qū)域。出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普食。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。忌辛辣刺激、生冷油膩食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息,之后可逐漸下床活動預(yù)防血栓。2周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動或長時(shí)間站立。腹腔鏡手術(shù)可能殘留二氧化碳?xì)怏w,適當(dāng)散步有助于氣體吸收緩解肩痛。1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。
遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染,疼痛明顯可使用布洛芬緩釋膠囊。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。禁止自行調(diào)整藥物劑量或停藥,出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需立即反饋。中藥調(diào)理需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用。
術(shù)后1周復(fù)查傷口愈合情況,1個(gè)月評估手術(shù)效果。婦科手術(shù)需監(jiān)測月經(jīng)恢復(fù)狀態(tài),不孕患者需按計(jì)劃進(jìn)行生育指導(dǎo)。保留病理報(bào)告和出院小結(jié),復(fù)診時(shí)攜帶完整病歷資料。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀需提前就診。
術(shù)后恢復(fù)期建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食可增加紅棗、豬肝等補(bǔ)血食材,避免吸煙飲酒。逐步恢復(fù)散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,6周后經(jīng)評估可恢復(fù)正常鍛煉。保持樂觀心態(tài),如有焦慮情緒可通過正念呼吸調(diào)節(jié)。術(shù)后3-6個(gè)月避免妊娠,避孕方式需咨詢主治醫(yī)師。
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