老人膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年人膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生。疼痛在活動(dòng)后加重，休息后可緩解，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合熱敷、減重等保守治療。
2、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引起，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)局限性疼痛，可能伴有關(guān)節(jié)彈響、交鎖癥狀。輕度損傷可通過休息、支具固定緩解，嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可由勞損、感染等因素引起，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)腫脹、疼痛，局部皮溫可能升高。治療需減少活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可累及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫，常于夜間發(fā)作。需檢測(cè)血尿酸水平，確診后遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制尿酸。
5、韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)壓痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過支具固定保守治療，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
建議老人避免長時(shí)間站立行走，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，注意膝關(guān)節(jié)保暖，可進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等康復(fù)訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、豆制品、深色蔬菜等。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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