外踝骨皮質(zhì)不連續(xù)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于輕度骨折,少數(shù)可能伴隨韌帶損傷或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。
外踝骨皮質(zhì)不連續(xù)通常由踝關(guān)節(jié)扭傷或直接外力撞擊導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限。影像學(xué)檢查顯示骨皮質(zhì)中斷但無(wú)明顯移位時(shí),可通過(guò)石膏固定4-6周配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。早期冷敷有助于減輕腫脹,后期熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,避免負(fù)重行走是關(guān)鍵護(hù)理措施。
當(dāng)骨皮質(zhì)不連續(xù)合并韌帶撕裂或關(guān)節(jié)面錯(cuò)位時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛和踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。此類情況需通過(guò)MRI評(píng)估軟組織損傷程度,必要時(shí)行踝關(guān)節(jié)鏡探查或切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周,逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和平衡訓(xùn)練。延誤治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
建議及時(shí)至骨科就診完善CT三維重建檢查,明確骨折分型后制定個(gè)體化治療方案。恢復(fù)期間保持高鈣飲食如牛奶、豆腐,避免吸煙飲酒影響骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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