腎移植治療前需注意全面體檢、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整免疫狀態(tài)、心理評估及藥物管理?;颊咝枧c移植團(tuán)隊(duì)密切配合,確保手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)效果。
1、全面體檢:腎移植術(shù)前需完成血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、心電圖、胸片等基礎(chǔ)檢查,評估心肺功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。存在活動(dòng)性感染或惡性腫瘤者需暫緩手術(shù)。2、控制基礎(chǔ)疾病:高血壓患者應(yīng)將血壓控制在130/80mmHg以下,糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。心血管疾病患者需經(jīng)心內(nèi)科評估手術(shù)耐受性。3、調(diào)整免疫狀態(tài):術(shù)前需檢測群體反應(yīng)性抗體水平,避免超急性排斥反應(yīng)。部分患者需進(jìn)行血漿置換或免疫吸附治療。4、心理評估:移植團(tuán)隊(duì)心理醫(yī)師會(huì)對患者心理狀態(tài)、家庭支持系統(tǒng)進(jìn)行評估,排除嚴(yán)重精神障礙或藥物依賴情況。5、藥物管理:術(shù)前需停用抗凝藥物,調(diào)整免疫抑制劑方案。長期服用激素者需制定逐步減量計(jì)劃。
腎移植術(shù)前3個(gè)月需保持規(guī)律作息,避免勞累和感染。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制水分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。術(shù)前1周需住院進(jìn)行最后評估,做好皮膚清潔準(zhǔn)備。家屬需參與術(shù)前教育,了解術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。保持積極心態(tài),與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)充分溝通手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)。
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