同房但未在陰道內(nèi)射精仍有較低概率導(dǎo)致懷孕。精液可能通過(guò)性交前分泌的前列腺液或體外射精時(shí)的殘留進(jìn)入陰道。
男性在性興奮時(shí)分泌的前列腺液可能含有少量精子,若接觸女性外陰或陰道口,存在精子通過(guò)宮頸進(jìn)入子宮的可能性。體外射精過(guò)程中,部分精子可能在射精前隨尿道球腺液溢出,或射精后陰莖抽出不及時(shí)導(dǎo)致精液殘留。精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若恰逢排卵期,可能完成受精。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),采用體外射精避孕的夫婦年失敗率達(dá)15-20%。避孕失敗多發(fā)生在排卵期前后、男性控制力不足或重復(fù)性行為時(shí)。女性生殖道環(huán)境異常如宮頸黏液稀薄,可能增加精子穿透概率。但多數(shù)情況下,完整實(shí)施體外射精且無(wú)生殖道接觸時(shí),妊娠概率較低。
建議采用避孕套等屏障避孕法配合殺精劑提升避孕效果,緊急避孕藥可作為補(bǔ)救措施。定期監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期,出現(xiàn)延遲超過(guò)7天需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。保持外陰清潔可減少感染風(fēng)險(xiǎn),避免過(guò)度沖洗陰道以防破壞酸堿平衡。雙方應(yīng)共同學(xué)習(xí)科學(xué)避孕知識(shí),必要時(shí)咨詢婦科醫(yī)生制定個(gè)性化避孕方案。
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