頸椎病患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無(wú)力和行走不穩(wěn)等癥狀。頸椎病可能與長(zhǎng)期勞損、椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛放射至肩臂、手指感覺(jué)異常、眩暈發(fā)作等。
頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是頸部持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能伴隨頸部活動(dòng)受限。疼痛常向肩背部放射,晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部肌肉緊張、僵硬感,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)局部壓痛點(diǎn)。這種疼痛多由頸椎間盤(pán)退變或小關(guān)節(jié)紊亂刺激神經(jīng)根引起。
神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感,常見(jiàn)于手指和手掌區(qū)域。癥狀可呈間歇性發(fā)作,夜間或頸部扭轉(zhuǎn)時(shí)加重。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)握力減退、精細(xì)動(dòng)作障礙,如扣紐扣困難。這與頸椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)異常有關(guān)。
椎動(dòng)脈受壓可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈,多在頭部轉(zhuǎn)動(dòng)或后仰時(shí)突然發(fā)作,伴惡心嘔吐。部分患者會(huì)出現(xiàn)枕部持續(xù)性脹痛,向頭頂放射。這種癥狀與頸椎病變影響椎基底動(dòng)脈供血,導(dǎo)致前庭系統(tǒng)缺血相關(guān)。
神經(jīng)長(zhǎng)期受壓可能導(dǎo)致上肢近端肌肉無(wú)力,表現(xiàn)為持物易掉落、手臂抬舉困難。嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)肌肉萎縮,以手部小肌肉為著。這種情況提示脊髓或神經(jīng)根已出現(xiàn)器質(zhì)性損害,需及時(shí)干預(yù)。
脊髓型頸椎病可能出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、步態(tài)蹣跚如踩棉花感。部分患者伴隨排尿障礙,如尿急尿頻。這是脊髓受壓的典型表現(xiàn),提示病情已進(jìn)展至嚴(yán)重階段,存在跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備,每40分鐘活動(dòng)頸部,可做緩慢的頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手腳無(wú)力,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行磁共振等檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物、理療或手術(shù)等綜合治療方案。
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