月經(jīng)十多天褐色不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、黃體功能不全、凝血功能障礙等因素有關。建議及時就醫(yī),通過婦科檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確病因。
長期熬夜、精神壓力大或過度節(jié)食可能導致激素分泌紊亂,使子宮內(nèi)膜脫落不完全,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、褐色分泌物??赏ㄟ^調(diào)整作息、減少壓力、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
細菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥會導致經(jīng)血排出不暢,伴隨下腹隱痛、褐色分泌物持續(xù)10天以上。需進行抗感染治療,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,同時配合熱敷緩解癥狀。
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉可能干擾正常內(nèi)膜脫落,導致經(jīng)期延長和褐色分泌物。宮腔鏡檢查可確診,較小息肉可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需行宮腔鏡電切術。
黃體分泌孕酮不足會使子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血或經(jīng)后淋漓不盡。基礎體溫監(jiān)測可輔助診斷,需補充黃體酮膠丸或地屈孕酮片支持黃體功能。
血小板減少癥、血友病等疾病可能導致經(jīng)血凝固異常,延長出血時間。需完善凝血四項檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸片止血,嚴重者需輸注凝血因子濃縮劑。
日常應注意保持會陰清潔,避免劇烈運動和盆浴,記錄出血時間和性狀。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,預防貧血。若伴隨頭暈乏力、發(fā)熱或劇烈腹痛,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變。
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