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乙肝五項(xiàng)都有什么

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乙肝五項(xiàng)通常指乙型肝炎血清學(xué)檢測(cè)的五項(xiàng)核心指標(biāo)，包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體。

一、表面抗原

乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎病毒外殼的蛋白質(zhì)成分，其陽性結(jié)果通常提示機(jī)體存在乙型肝炎病毒感染。該指標(biāo)是篩查乙型肝炎感染的首要標(biāo)志物，陽性表明病毒在體內(nèi)活躍復(fù)制，具有傳染性。感染初期或慢性乙型肝炎患者體內(nèi)均可檢測(cè)到表面抗原。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷感染狀態(tài)，陽性者應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估病毒載量及肝功能。

二、表面抗體

乙型肝炎表面抗體是機(jī)體針對(duì)表面抗原產(chǎn)生的保護(hù)性抗體，其陽性代表對(duì)乙型肝炎病毒具有免疫力。接種乙型肝炎疫苗后或自然感染恢復(fù)期均可產(chǎn)生該抗體?？贵w滴度越高保護(hù)力越強(qiáng)，滴度不足時(shí)可考慮加強(qiáng)接種。表面抗體陽性通常意味著不會(huì)再次感染乙型肝炎病毒，是評(píng)估疫苗效果和免疫狀態(tài)的關(guān)鍵指標(biāo)。

三、e抗原

乙型肝炎e抗原是病毒復(fù)制過程中產(chǎn)生的可溶性蛋白，陽性結(jié)果反映病毒復(fù)制活躍且傳染性強(qiáng)。常見于急性乙型肝炎早期或慢性乙型肝炎活動(dòng)期，e抗原陽性者血液中病毒載量通常較高。該指標(biāo)轉(zhuǎn)為陰性且e抗體轉(zhuǎn)陽提示病毒復(fù)制減弱，是治療有效的參考指標(biāo)之一。監(jiān)測(cè)e抗原動(dòng)態(tài)變化有助于判斷病情進(jìn)展和治療應(yīng)答。

四、e抗體

乙型肝炎e抗體是針對(duì)e抗原產(chǎn)生的抗體，其陽性通常表示病毒復(fù)制趨于靜止。在e抗原轉(zhuǎn)陰后出現(xiàn)，稱為血清學(xué)轉(zhuǎn)換，是慢性乙型肝炎治療的重要目標(biāo)。但部分e抗體陽性者仍可能存在低水平病毒復(fù)制，需結(jié)合乙型肝炎病毒DNA檢測(cè)評(píng)估。某些變異病毒株感染時(shí)可能出現(xiàn)e抗原陰性而e抗體陽性的特殊模式。

五、核心抗體

乙型肝炎核心抗體是感染乙型肝炎病毒后最早出現(xiàn)的抗體，包括免疫球蛋白M和免疫球蛋白G兩種類型。免疫球蛋白M型核心抗體陽性提示近期感染或急性發(fā)作，免疫球蛋白G型核心抗體陽性則表示既往或現(xiàn)癥感染。該抗體終身存在但不能提供保護(hù)力，單獨(dú)陽性時(shí)需區(qū)分是既往感染還是隱匿性感染，常作為感染追溯的流行病學(xué)標(biāo)志。

定期進(jìn)行乙型肝炎五項(xiàng)檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)感染并評(píng)估免疫狀態(tài)，建議高危人群如醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者、乙型肝炎患者家屬等每年篩查。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品，規(guī)范處理傷口分泌物，性接觸時(shí)使用安全套。接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防感染最有效的方式，未感染者應(yīng)完成全程接種并定期檢測(cè)抗體水平。已感染者須遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)檢查，戒煙限酒避免加重肝臟負(fù)擔(dān)，保持均衡飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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