老年人手發(fā)抖可能與帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用、小腦病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對性治療。
帕金森病是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等。手部抖動(dòng)在靜止時(shí)明顯,活動(dòng)時(shí)減輕??赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。治療藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等。
特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙疾病,主要表現(xiàn)為姿勢性或動(dòng)作性震顫,常見于手部。通常在持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重,休息時(shí)減輕。可能與遺傳因素有關(guān)。治療藥物包括普萘洛爾片、撲米酮片等。
甲狀腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為手部細(xì)顫、心悸、多汗等癥狀??赡芘c自身免疫異常有關(guān)。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
某些藥物如抗精神病藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗抑郁藥等可能引起手部震顫。通常在停藥或減量后癥狀可緩解。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
小腦病變可導(dǎo)致意向性震顫,表現(xiàn)為肢體接近目標(biāo)時(shí)抖動(dòng)加重??赡芘c腦血管病、腫瘤、退行性變等因素有關(guān)。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查明確診斷。
老年人出現(xiàn)手抖癥狀時(shí),建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等。避免飲用含咖啡因的飲料。適當(dāng)進(jìn)行手部功能鍛煉,如握力球訓(xùn)練等。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
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