沙眼需要積極治療以避免角膜損傷、視力下降甚至失明等嚴重并發(fā)癥。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結(jié)膜炎,主要通過接觸傳播。
沙眼衣原體感染結(jié)膜后會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕形成。瘢痕收縮可造成眼瞼內(nèi)翻和倒睫,睫毛持續(xù)摩擦角膜會引起角膜混濁、潰瘍。未經(jīng)治療的沙眼患者可能出現(xiàn)角膜血管翳,嚴重影響視力。兒童時期感染沙眼更容易發(fā)展為重癥,導(dǎo)致不可逆的視力損害。沙眼還具有傳染性,一人患病可能造成家庭或社區(qū)內(nèi)傳播。
沙眼在早期階段通過規(guī)范治療可以完全治愈。使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏等抗生素能有效殺滅病原體。對于已出現(xiàn)倒睫的患者,可能需要電解倒睫或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。社區(qū)大規(guī)模藥物治療能阻斷傳播鏈,世界衛(wèi)生組織推薦采用SAFE策略控制沙眼流行。
預(yù)防沙眼需注意個人衛(wèi)生,避免共用毛巾等物品,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。出現(xiàn)眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。在沙眼流行地區(qū),建議定期進行眼部檢查,兒童更需加強防護。治療期間要嚴格遵醫(yī)囑用藥,完成整個療程,家庭成員應(yīng)同時接受檢查和治療。保持居住環(huán)境清潔,消滅蒼蠅等傳播媒介也有助于控制沙眼傳播。
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