皰疹病毒引起的面癱一般不會通過日常接觸傳染,但皰疹病毒本身可通過直接接觸傳播。面癱通常由潛伏在神經(jīng)節(jié)中的病毒再激活引起,而非新發(fā)感染。
皰疹病毒屬于人類常見病原體,多數(shù)人在兒童期已感染并終身攜帶。當(dāng)免疫力下降時(shí),病毒可沿神經(jīng)軸突遷移至面部神經(jīng),引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹。這種病毒再激活過程屬于內(nèi)源性感染,患者體液中的病毒載量較低,通過噴嚏、共用餐具等日常接觸傳播的概率極低。面癱癥狀主要表現(xiàn)為單側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜,通常不伴隨皮膚皰疹。
極少數(shù)情況下,若患者處于水痘-帶狀皰疹病毒急性發(fā)作期,皮膚出現(xiàn)未結(jié)痂的皰疹液時(shí),直接接觸皰液可能導(dǎo)致病毒傳播。免疫功能低下人群如孕婦、嬰幼兒接觸患者新鮮皰液后,存在原發(fā)性感染風(fēng)險(xiǎn)。但此類情況與面癱癥狀無直接關(guān)聯(lián),傳播的是病毒而非面癱本身。
建議患者發(fā)病期間避免搔抓面部,保持患處清潔干燥。接觸皰液后需立即用肥皂水清洗,患者毛巾等個人物品應(yīng)單獨(dú)消毒。若出現(xiàn)耳周皰疹或皮膚破損,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒。日常注意規(guī)律作息、均衡營養(yǎng),有助于減少病毒再激活概率。
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