確診乳腺癌通常需要結(jié)合乳腺超聲、乳腺X線攝影鉬靶、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標志物檢測等項目綜合判斷。
乳腺超聲通過高頻聲波成像,可清晰顯示乳腺腫塊的位置、大小及血流信號,尤其適合致密型乳腺檢查。該檢查無輻射,可重復(fù)進行,能區(qū)分囊性與實性病變,對年輕女性或孕期女性更為安全。
乳腺X線攝影即鉬靶檢查,利用低劑量X線捕捉乳腺組織圖像,對鈣化灶敏感度高,是40歲以上女性乳腺癌篩查的首選方法。檢查時需壓迫乳腺以提高圖像清晰度,可能伴有輕微不適。
乳腺磁共振成像通過強磁場和射頻波生成三維圖像,對多灶性病變、植入假體后的乳腺評估具有優(yōu)勢。需注射造影劑增強顯影,檢查時間較長,通常作為超聲或鉬靶的補充手段。
穿刺活檢包括細針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢,通過獲取病變組織進行病理學(xué)診斷,是確診乳腺癌的金標準。操作在影像引導(dǎo)下進行,局部麻醉后創(chuàng)傷較小,可明確腫瘤分子分型。
腫瘤標志物如CA15-3、CEA等可通過血液檢測輔助評估乳腺癌風(fēng)險,但特異性較低,需結(jié)合影像學(xué)檢查。更多用于治療后的療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警,不能單獨作為診斷依據(jù)。
建議女性從40歲開始定期進行乳腺篩查,高風(fēng)險人群可提前至30歲。日常注意乳房自檢,發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷等異常及時就醫(yī)。檢查前避免使用含鋁成分的止汗劑,穿著寬松衣物,檢查后遵醫(yī)囑復(fù)查或進一步治療。保持均衡飲食、規(guī)律運動及良好心態(tài)有助于降低乳腺癌風(fēng)險。
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