胃疼惡心吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊疾病、妊娠反應(yīng)等因素有關(guān)。胃疼惡心吐通常由胃黏膜刺激、消化功能紊亂、炎癥反應(yīng)等機(jī)制引發(fā),需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛并引發(fā)惡心嘔吐。過(guò)量飲酒或暴飲暴食會(huì)加重胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)短暫性消化功能紊亂。這類(lèi)情況可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫水和暫時(shí)禁食緩解,若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí)需就醫(yī)。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常表現(xiàn)為突發(fā)胃疼伴頻繁嘔吐,可能伴有腹瀉和低熱。諾如病毒或大腸桿菌感染時(shí),嘔吐物多呈水樣??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散及雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,同時(shí)需注意預(yù)防脫水。
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,表現(xiàn)為進(jìn)食后加重的規(guī)律性上腹痛,常伴反酸嘔吐。胃鏡檢查可明確診斷,治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊和阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療。
膽囊炎或膽石癥發(fā)作時(shí),膽汁排泄受阻會(huì)引發(fā)右上腹放射性疼痛,伴隨惡心嘔吐和厭油膩癥狀。超聲檢查可確診,急性期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì)刺激胃腸反應(yīng),出現(xiàn)晨起惡心嘔吐伴胃部隱痛。建議少量多餐進(jìn)食蘇打餅干等堿性食物,維生素B6片可緩解癥狀,若出現(xiàn)劇烈嘔吐導(dǎo)致脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)胃疼惡心吐癥狀時(shí),應(yīng)暫時(shí)停止進(jìn)食固體食物,少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。避免自行服用止吐藥掩蓋病情,嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣、持續(xù)腹痛超過(guò)12小時(shí)、出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)時(shí),須立即急診處理?;謴?fù)期飲食宜選擇米湯、藕粉等低渣流食,逐步過(guò)渡到正常飲食。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。
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