肛門一收縮里面就疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門括約肌痙攣等因素有關，可通過溫水坐浴、藥物治療、飲食調(diào)整、局部按摩、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性處理。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，有助于緩解肛門括約肌痙攣，減輕疼痛和炎癥。坐浴后可配合外用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等，但需避免用力擦拭肛門。
2、藥物治療
細菌感染引起的肛周膿腫需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片。肛裂疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉，或口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。直腸炎患者可能需要美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
3、飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，每日飲水不少于1500毫升，保持大便松軟通暢。避免辛辣刺激食物和酒精，減少對肛門的化學刺激。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、局部按摩
清潔雙手后涂抹潤滑油，用指腹輕柔按摩肛門周圍肌肉，順時針方向環(huán)形按壓3-5分鐘，每日2次。配合提肛運動收縮肛門5秒后放松能改善局部血液循環(huán)，但急性炎癥期禁用。
5、手術治療
反復發(fā)作的痔瘡可考慮痔上黏膜環(huán)切術，慢性肛裂經(jīng)保守治療無效時需行肛裂切除術。肛周膿腫形成后應盡早切開引流，避免感染擴散。術后需保持創(chuàng)面清潔，定期換藥。
日常應避免久坐久站，每小時活動5分鐘減輕肛門壓力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、便血、發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)，禁止自行使用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。術后患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行肛門功能鍛煉和隨訪復查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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