單純性牙周炎可通過基礎治療、藥物治療、手術治療等方式干預,通常與菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷等因素有關,表現(xiàn)為牙齦出血、牙周袋形成等癥狀。
通過齦上潔治術和齦下刮治術徹底清除菌斑和牙石,消除局部刺激因素。配合口腔衛(wèi)生指導,包括巴氏刷牙法、牙線使用等,控制菌斑再生?;A治療是單純性牙周炎的核心干預手段,多數(shù)輕度患者經規(guī)范治療后炎癥可消退。
對于基礎治療后仍有明顯炎癥者,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥,或口服甲硝唑片輔助控制厭氧菌感染。合并急性膿腫時可能需要短期服用阿莫西林膠囊。藥物治療需嚴格遵循療程,避免濫用抗生素。
存在明顯咬合創(chuàng)傷的患者需進行選磨調頜,消除早接觸點和頜干擾。對于夜磨牙癥患者可制作頜墊,減少異常咬合力對牙周組織的損傷。咬合調整后需定期復查咬合關系穩(wěn)定性。
中重度患者經基礎治療仍存在深牙周袋時,可能需進行翻瓣術、引導性組織再生術等手術。手術能直視下清除根面感染物,修整骨缺損,促進牙周組織再生。術后需加強菌斑控制和定期維護。
所有患者治療后均需進入牙周維護期,每3-6個月進行專業(yè)清潔和評估。長期維護能有效防止復發(fā),重點監(jiān)測牙周袋深度、附著喪失等指標。吸煙患者需戒煙以提高治療效果。
單純性牙周炎患者日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向刷牙損傷牙齦。飲食上減少精制糖攝入,增加維生素C含量高的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃等。建議每年進行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期牙結石及時處理。合并糖尿病患者需嚴格控制血糖,妊娠期婦女更需加強口腔護理。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或牙齒松動加重時需及時復診。
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