癲癇病中醫(yī)治療主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿療法、穴位敷貼和飲食調(diào)理等方法。癲癇病在中醫(yī)稱為癇證,多與風(fēng)、火、痰、瘀等因素有關(guān),需辨證施治。
中醫(yī)治療癲癇病常用定癇丸、礞石滾痰丸、柴胡加龍骨牡蠣湯等方劑。定癇丸由天麻、鉤藤、全蝎等組成,適用于肝風(fēng)內(nèi)動型癲癇。礞石滾痰丸含青礞石、大黃等,主治痰熱壅盛型發(fā)作。柴胡加龍骨牡蠣湯可調(diào)和肝膽,改善情志因素誘發(fā)的癲癇。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整組方,通常需連續(xù)服用3-6個月。
常選百會、風(fēng)池、合谷、太沖等穴位。發(fā)作期針刺人中、涌泉等急救穴位可緩解癥狀。間歇期采用平肝熄風(fēng)針法,每周治療2-3次,連續(xù)3個月為1療程。頭皮針取運(yùn)動區(qū)、舞蹈震顫區(qū)等特定刺激區(qū),對部分難治性癲癇有輔助效果。兒童患者宜用淺刺法,配合艾灸足三里更安全。
采用點(diǎn)按督脈和膀胱經(jīng)穴位為主,重點(diǎn)操作風(fēng)府、大椎、肝俞等部位。發(fā)作間期每日按摩1次,可配合拿五經(jīng)手法疏通經(jīng)絡(luò)。小兒癲癇可用捏脊療法,沿脊柱兩側(cè)華佗夾脊穴提捏,每周3次。推拿能調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行,但需避開發(fā)作后疲勞期操作。
將吳茱萸、白芥子等藥物研末調(diào)敷涌泉穴,或使用癲癇膏貼敷大椎穴。夏季三伏天進(jìn)行穴位貼敷效果較好,每次貼4-6小時,10天為1療程。皮膚敏感者需縮短貼敷時間,出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。此法多用于預(yù)防季節(jié)性發(fā)作加重的患者。
避免羊肉、酒類等發(fā)物,適量食用天麻燉豬腦、茯苓粥等食療方。痰濕體質(zhì)者可用薏苡仁、赤小豆煮粥健脾祛濕。肝陽上亢型宜飲菊花決明子茶,陰虛者可服百合地黃湯。每日飲食定時定量,避免過饑過飽誘發(fā)發(fā)作。兒童患者家長需注意補(bǔ)充含鈣、鎂豐富的食物。
中醫(yī)治療癲癇病需堅持3個月以上才能評估療效,期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案。發(fā)作頻繁者須配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)抗癲癇藥物,不可擅自停用西藥。保持規(guī)律作息,避免熬夜、暴飲暴食等誘因。患者外出時應(yīng)隨身攜帶病情說明卡,家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時的急救處理方法。治療期間每月記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
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