上消化道造影需通過(guò)口服硫酸鋇造影劑后在X光下動(dòng)態(tài)觀察食管、胃及十二指腸的形態(tài)和功能,主要流程包括檢查前準(zhǔn)備、造影劑服用、體位調(diào)整及影像采集四個(gè)步驟。
檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免食物殘?jiān)蓴_影像。檢查時(shí)先服用產(chǎn)氣粉擴(kuò)張胃部,再分次口服硫酸鋇混懸液,醫(yī)生會(huì)要求患者變換臥位、立位等體位,使造影劑均勻涂布消化道黏膜。通過(guò)X光透視和攝片記錄造影劑流動(dòng)過(guò)程,觀察黏膜皺襞、蠕動(dòng)功能及有無(wú)充盈缺損。整個(gè)過(guò)程約需20分鐘,檢查中需配合醫(yī)生指令進(jìn)行深呼吸或屏氣。若發(fā)現(xiàn)可疑病變可能需追加局部加壓攝片或雙重對(duì)比造影。
檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排出,短期內(nèi)可能出現(xiàn)白色糞便屬正?,F(xiàn)象。日常需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便秘等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于存在消化道梗阻、穿孔風(fēng)險(xiǎn)或?qū)︿^劑過(guò)敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生評(píng)估替代方案,孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇適應(yīng)癥。
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