中耳炎老頭暈可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、耳部外傷等因素引起。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。病毒性中耳炎可配合利巴韋林顆粒、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。伴隨嚴(yán)重頭暈時(shí)可能需短期使用地塞米松片減輕內(nèi)耳水腫,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
慢性化膿性中耳炎合并眩暈反復(fù)發(fā)作時(shí),可能需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)清除病灶。膽脂瘤型中耳炎引發(fā)頭暈需盡早手術(shù)切除病變組織。術(shù)后需定期復(fù)查聽力及前庭功能。
急性期可采用紅外線照射促進(jìn)耳部血液循環(huán)。恢復(fù)期通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能,如 Brandt-Daroff 習(xí)服操。耳周穴位按摩配合熱敷有助于緩解頭暈癥狀。
發(fā)作期保持頭部抬高30度臥位,避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰。限制鈉鹽攝入每日不超過3克,減少內(nèi)耳淋巴液積聚。忌煙酒及辛辣食物,保證充足睡眠有助于癥狀緩解。
肝膽火旺型可服用龍膽瀉肝丸,痰濕中阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。耳穴貼壓選取神門、內(nèi)耳等穴位,配合艾灸百會(huì)穴。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。
頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,避免駕駛或高空作業(yè)。保持耳道干燥,洗澡時(shí)用棉球堵住外耳道。均衡飲食補(bǔ)充維生素B族,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)前庭代償能力。若頭暈持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨嘔吐、聽力驟降需急診處理。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡及純音測聽,監(jiān)測中耳炎恢復(fù)情況。
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