背部肌筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉、中醫(yī)針灸、功能鍛煉等方式治療。背部肌筋膜炎可能與長期勞損、受涼、姿勢不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為背部酸痛、肌肉僵硬、活動受限等癥狀。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波理療能緩解肌肉痙攣,每周進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚,急性期腫脹時禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外敷氟比洛芬凝膠貼膏可局部消炎,疼痛劇烈時可短期服用洛索洛芬鈉片。藥物使用不超過7天,胃腸不適者需配合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
對于頑固性壓痛點,醫(yī)生可能采用利多卡因注射液混合復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行痛點封閉。每月不超過3次,糖尿病患者慎用。操作后24小時內(nèi)避免沾水,觀察有無過敏反應(yīng)。
選取阿是穴、肩井穴、天宗穴等穴位進(jìn)行電針治療,配合拔罐祛除濕氣。推拿手法采用滾法、按揉法松解粘連,每周3次為宜。體質(zhì)虛弱者需減少刺激強(qiáng)度,避免暈針。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行飛燕式、貓式伸展等康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)豎脊肌力量。游泳和八段錦能改善脊柱柔韌性,每日練習(xí)20分鐘。急性期應(yīng)制動休息,鍛煉時避免突然扭轉(zhuǎn)動作。
日常需保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的靠墊,每1小時起身活動5分鐘。睡眠選擇硬板床,避免空調(diào)直吹背部。飲食多補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深海魚等食物。癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木時,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診。
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