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腰區(qū)酸痛的原因是什么

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腰區(qū)酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、強直性脊柱炎等原因引起。

一、腰肌勞損：

腰肌勞損是導(dǎo)致腰區(qū)酸痛的常見原因，主要與長期維持不良姿勢、腰部肌肉過度使用或急性扭傷后未徹底恢復(fù)有關(guān)?；颊咄ǔ械窖考∪鈴浡缘乃嵬础⒚浲?，在勞累或長時間保持固定姿勢后加重，休息后能得到緩解。治療上以非藥物治療為主，包括糾正不良姿勢、進行適度的腰部肌肉拉伸與核心力量訓(xùn)練、局部熱敷或按摩。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊來緩解疼痛和炎癥。

二、腰椎間盤突出癥：

腰椎間盤突出癥也可能引起腰區(qū)酸痛，這與椎間盤退行性變、長期腰部負荷過重或急性外傷等因素有關(guān)。突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，除了腰部酸痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木或無力。治療措施包括臥床休息、物理治療，以及遵醫(yī)囑使用藥物，如洛索洛芬鈉片、乙哌立松片或甲鈷胺片，分別用于消炎鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣和營養(yǎng)神經(jīng)。對于癥狀嚴重或保守治療無效者，可能需要考慮手術(shù)治療。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：

泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，是引起腰區(qū)酸痛的病理性因素之一。結(jié)石移動或梗阻可能導(dǎo)致腎盂或輸尿管壓力增高，引發(fā)腰部酸痛或劇烈絞痛。疼痛常突然發(fā)作，可向會陰部放射，并可能伴有血尿、尿頻等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定，包括大量飲水、適度運動促進排石，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或排石顆粒。必要時需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等手術(shù)。

四、腎盂腎炎：

腎盂腎炎作為一種上尿路感染，也是腰區(qū)酸痛的病因。主要由細菌上行感染引起，常見于女性。除了持續(xù)的腰部酸痛或叩擊痛，患者常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等全身和泌尿系統(tǒng)癥狀。治療關(guān)鍵在于抗感染，需遵醫(yī)囑足量、足療程使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。同時應(yīng)多飲水、多排尿，注意休息。

五、強直性脊柱炎：

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫病，可導(dǎo)致腰區(qū)酸痛，尤其好發(fā)于青年男性。其發(fā)病與遺傳因素密切相關(guān)。疼痛特點為休息后加重、活動后減輕的炎性腰背痛，晨起時伴有明顯的腰部僵硬感，隨著病情進展可能影響脊柱活動度。治療目標是控制炎癥、緩解癥狀、防止脊柱畸形，常需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如吲哚美辛腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，或生物制劑如注射用依那西普。堅持康復(fù)鍛煉對維持關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要。

出現(xiàn)腰區(qū)酸痛時，應(yīng)注意休息，避免提重物和久坐久站，選擇硬度適中的床墊。日?？蛇M行如小燕飛、五點支撐等增強腰背肌力量的鍛煉，但急性期應(yīng)避免。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量增加鈣和維生素D的攝入有助于骨骼健康。若酸痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有發(fā)熱、下肢麻木無力、大小便異常等情況，應(yīng)及時前往骨科、腎內(nèi)科或風濕免疫科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行盲目按摩或用藥，以免延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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