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飛秒近視手術(shù)有什么危害

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飛秒近視手術(shù)可能存在術(shù)后干眼、眩光、夜間視力下降、角膜感染、角膜擴(kuò)張等危害。飛秒激光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力，但部分人群可能出現(xiàn)并發(fā)癥或不適反應(yīng)。

1、術(shù)后干眼

飛秒激光手術(shù)會(huì)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng)，導(dǎo)致淚液分泌減少，約半數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感?？赏ㄟ^人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解，嚴(yán)重者需使用環(huán)孢素滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。術(shù)前存在干眼癥或長期佩戴隱形眼鏡者風(fēng)險(xiǎn)更高。

2、眩光與光暈

夜間駕駛時(shí)可能出現(xiàn)燈光周圍光暈、星芒現(xiàn)象，與瞳孔大小和切削區(qū)不匹配有關(guān)。暗瞳直徑超過6.5毫米者更易發(fā)生，多數(shù)在術(shù)后3個(gè)月逐漸適應(yīng)，少數(shù)需使用溴莫尼定滴眼液縮小瞳孔或進(jìn)行二次增效手術(shù)。

3、夜間視力下降

角膜切削可能改變高階像差，導(dǎo)致暗環(huán)境下對(duì)比敏感度降低。中高度近視矯正者更明顯，表現(xiàn)為夜間視物模糊。通常術(shù)后6個(gè)月趨于穩(wěn)定，嚴(yán)重者可配戴抗藍(lán)光眼鏡或使用七葉洋地黃雙苷滴眼液改善視功能。

4、角膜感染

術(shù)后1周內(nèi)細(xì)菌或真菌感染風(fēng)險(xiǎn)較高，表現(xiàn)為眼紅、疼痛、分泌物增多。需嚴(yán)格使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素預(yù)防，一旦發(fā)生感染應(yīng)立即進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)，嚴(yán)重者可能需角膜移植。糖尿病患者或免疫力低下者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。

5、角膜擴(kuò)張

極少數(shù)患者術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)角膜變薄膨出，與術(shù)前角膜厚度不足或切削過深有關(guān)。表現(xiàn)為視力持續(xù)下降和不規(guī)則散光，需通過角膜交聯(lián)術(shù)加固，嚴(yán)重者需佩戴硬性角膜接觸鏡或進(jìn)行角膜移植。術(shù)前角膜厚度低于480微米者不建議手術(shù)。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物，避免揉眼和游泳1個(gè)月，定期復(fù)查角膜地形圖。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前檢查，排除圓錐角膜等禁忌證。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期保持用眼衛(wèi)生，避免過度疲勞可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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