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晚期肝癌的治療手段有什么

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晚期肝癌的治療手段主要有靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療、放射治療和姑息性手術(shù)治療等。需根據(jù)患者肝功能、腫瘤分期及全身狀況制定個體化方案。

1、靶向藥物治療

常用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等抗血管生成藥物，通過抑制腫瘤血供延緩進(jìn)展。適用于肝功能Child-Pugh A/B級且無法手術(shù)的患者，可能伴隨高血壓、手足綜合征等不良反應(yīng)。

2、免疫治療

如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑，可激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。部分患者可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用，需定期監(jiān)測肝功能。

3、局部消融治療

包括射頻消融術(shù)和微波消融術(shù)，通過高溫滅活腫瘤。適用于直徑5厘米以下的單發(fā)結(jié)節(jié)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等短期反應(yīng)。

4、放射治療

采用立體定向放射治療精準(zhǔn)照射腫瘤，對門靜脈癌栓效果較好。可能引起放射性肝損傷，需嚴(yán)格控制放射劑量和靶區(qū)范圍。

5、姑息性手術(shù)治療

如肝動脈結(jié)扎術(shù)、減瘤術(shù)等，用于緩解出血或梗阻癥狀。需評估剩余肝體積是否足夠代償，術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能變化。

晚期肝癌患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充支鏈氨基酸，避免堅硬食物以防食管靜脈破裂。可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動，但需避免腹部碰撞。定期復(fù)查甲胎蛋白和腹部增強(qiáng)CT，出現(xiàn)腹痛、黃疸加重等情況需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對改善生活質(zhì)量尤為重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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