乳腺癌目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長期生存或臨床治愈。早期乳腺癌患者5年生存率較高,中晚期患者需結(jié)合綜合治療控制病情。
乳腺癌的治療效果與分期密切相關(guān)。1期和2期乳腺癌患者通過手術(shù)聯(lián)合放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療,部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。3期患者需采用新輔助化療縮小腫瘤后手術(shù),術(shù)后配合放療及系統(tǒng)性治療,部分患者可獲得長期帶瘤生存。4期轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主,通過化療、靶向藥物、免疫治療等手段控制疾病進(jìn)展,延長生存期。近年來隨著分子分型精準(zhǔn)治療的發(fā)展,激素受體陽性患者可通過內(nèi)分泌藥物維持治療多年,HER2陽性患者使用曲妥珠單抗等靶向藥物顯著改善預(yù)后。三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點(diǎn),預(yù)后相對較差,但免疫檢查點(diǎn)抑制劑為部分患者提供了新選擇。
乳腺癌患者應(yīng)保持規(guī)律隨訪,術(shù)后5年內(nèi)每3-6個月復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等,5年后每年復(fù)查。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素D等營養(yǎng)素,維持適宜體重。根據(jù)體力狀況選擇快走、瑜伽等有氧運(yùn)動,避免服用含激素類保健品。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持,家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持規(guī)范治療并觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀需及時就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移。
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