月經(jīng)崩漏主要表現(xiàn)為經(jīng)期大量出血或非經(jīng)期不規(guī)則出血,常見(jiàn)癥狀有經(jīng)血淋漓不盡、經(jīng)量突然增多、出血時(shí)間延長(zhǎng)等。可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
月經(jīng)崩漏患者可能出現(xiàn)經(jīng)血持續(xù)滴瀝不凈,出血時(shí)間超過(guò)7天,甚至長(zhǎng)達(dá)半個(gè)月。部分患者出血量雖少,但長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致貧血。這種情況常見(jiàn)于黃體功能不全或子宮內(nèi)膜修復(fù)異常,需通過(guò)激素水平檢測(cè)和超聲檢查明確病因。
單次月經(jīng)出血量超過(guò)80毫升即為月經(jīng)過(guò)多,患者可能每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾,伴有大量血塊排出。子宮肌瘤或子宮腺肌癥患者多見(jiàn)此類(lèi)癥狀,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮體積增大或肌層異常回聲。
兩次正常月經(jīng)周期之間出現(xiàn)陰道流血,量可多可少,顏色鮮紅或暗紅。子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸病變常導(dǎo)致此類(lèi)癥狀,宮腔鏡檢查能直觀(guān)發(fā)現(xiàn)病灶。40歲以上女性出現(xiàn)此癥狀需警惕子宮內(nèi)膜癌變。
長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,患者表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短、注意力不集中等貧血癥狀。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白低于110g/L,需及時(shí)補(bǔ)充鐵劑并糾正出血原因。
部分患者伴隨輕度下腹墜脹感或痙攣性疼痛,子宮肌瘤患者可能觸及下腹包塊。疼痛可能與子宮收縮異?;蚺枨怀溲嘘P(guān),需與痛經(jīng)、盆腔炎等疾病鑒別。
月經(jīng)崩漏患者應(yīng)注意記錄出血情況,包括出血起止時(shí)間、出血量、伴隨癥狀等,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足休息,飲食上多攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑糾正貧血。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔,出血期間避免性生活。若出血持續(xù)不緩解或出現(xiàn)暈厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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