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痔瘡便血無(wú)疼痛

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痔瘡便血無(wú)疼痛通常是內(nèi)痔的典型表現(xiàn),可能與排便習(xí)慣不良、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。內(nèi)痔出血多為鮮紅色,血液附著于糞便表面或便后滴血,因直腸黏膜痛覺(jué)神經(jīng)分布較少,故常無(wú)疼痛感。

1、排便習(xí)慣不良

長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)導(dǎo)致肛墊靜脈叢充血擴(kuò)張。便秘時(shí)干硬糞便摩擦黏膜,腹瀉時(shí)頻繁排便刺激肛管,均可能引發(fā)出血。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,每日飲水量保持2000毫升以上,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。

2、久坐久站

長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)使肛門靜脈回流受阻。職業(yè)需久坐者建議每小時(shí)起身活動(dòng),可做提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。孕婦或肥胖者需控制體重,睡眠時(shí)墊高臀部減輕盆腔壓力。伴隨肛門墜脹感時(shí),可用溫水坐浴緩解癥狀。

3、妊娠腹壓增高

子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,孕激素還會(huì)松弛血管壁。孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,側(cè)臥休息減輕壓迫,排便時(shí)勿過(guò)度用力。產(chǎn)后多數(shù)癥狀可自行緩解,若出血量較大需就醫(yī)排除其他病變。

4、門靜脈高壓

肝硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致直腸靜脈叢代償性擴(kuò)張?;颊呖赡馨橛懈顾?、脾大等癥狀,需治療原發(fā)病。止血可選用云南白藥膠囊、致康膠囊等中成藥,嚴(yán)重時(shí)需行硬化劑注射治療。

5、直腸黏膜脫垂

內(nèi)痔長(zhǎng)期脫出可能造成黏膜糜爛出血。表現(xiàn)為便后腫物脫出需手動(dòng)回納,伴隨黏液分泌。需避免辛辣刺激飲食,必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常需保持肛門清潔干燥,便后用溫水沖洗。避免搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓,建議選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出血量超過(guò)5毫升每日或持續(xù)1周未緩解,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。注意觀察糞便顏色變化,排除腸道腫瘤等器質(zhì)性疾病可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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