孩子不愛(ài)交流可通過(guò)親子互動(dòng)游戲、建立信任關(guān)系、創(chuàng)造溝通環(huán)境、心理疏導(dǎo)干預(yù)、專業(yè)評(píng)估治療等方式改善。孩子不愛(ài)交流可能與性格內(nèi)向、家庭環(huán)境壓抑、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、自閉癥譜系障礙、聽(tīng)力障礙等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可通過(guò)角色扮演、拼圖比賽等趣味游戲激發(fā)孩子表達(dá)欲望。選擇孩子感興趣的主題,如動(dòng)畫人物或動(dòng)物形象,過(guò)程中用開(kāi)放式提問(wèn)引導(dǎo)孩子描述想法。游戲后及時(shí)給予擁抱等積極反饋,幫助孩子建立交流安全感。避免在游戲過(guò)程中糾正語(yǔ)言錯(cuò)誤,優(yōu)先培養(yǎng)表達(dá)意愿。
家長(zhǎng)需保持每日固定時(shí)段與孩子獨(dú)處,采用蹲姿保持視線平齊,用簡(jiǎn)單句子分享日常見(jiàn)聞。當(dāng)孩子出現(xiàn)眼神接觸或肢體回應(yīng)時(shí),立即用微笑或點(diǎn)頭強(qiáng)化正向行為。禁止在孩子沉默時(shí)表現(xiàn)出急躁情緒,可嘗試用孩子喜愛(ài)的玩具作為交流媒介逐步建立信任基礎(chǔ)。
減少電子屏幕使用時(shí)間,設(shè)置家庭無(wú)電子產(chǎn)品時(shí)段,在餐桌布置孩子喜歡的餐具引發(fā)對(duì)話契機(jī)。外出時(shí)可故意制造需求場(chǎng)景,如將零食放在孩子看得見(jiàn)但夠不著的位置,促使孩子主動(dòng)提出請(qǐng)求。注意觀察孩子對(duì)哪些話題有反應(yīng)傾向,圍繞這些主題延伸對(duì)話內(nèi)容。
若孩子因校園欺凌等事件產(chǎn)生交流障礙,家長(zhǎng)需聯(lián)合教師查明原因,通過(guò)沙盤治療等專業(yè)手段疏導(dǎo)情緒。對(duì)于焦慮型沉默的孩子,可使用漸進(jìn)式暴露療法,從對(duì)寵物說(shuō)話過(guò)渡到與熟人簡(jiǎn)短對(duì)話。定期記錄孩子在不同場(chǎng)景的語(yǔ)言應(yīng)答次數(shù),評(píng)估干預(yù)措施效果。
當(dāng)孩子持續(xù)存在語(yǔ)言理解困難、重復(fù)刻板行為時(shí),需到兒童發(fā)育行為科進(jìn)行自閉癥篩查。聽(tīng)力障礙兒童可到耳鼻喉科做純音測(cè)聽(tīng),語(yǔ)言發(fā)育遲緩需進(jìn)行構(gòu)音器官檢查。確診后可配合語(yǔ)言訓(xùn)練師使用圖片交換溝通系統(tǒng),或遵醫(yī)囑服用利培酮口服液改善伴隨癥狀。
家長(zhǎng)應(yīng)保持每日與孩子進(jìn)行15分鐘不受干擾的對(duì)話練習(xí),優(yōu)先選擇孩子情緒穩(wěn)定的時(shí)段。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和核桃,避免過(guò)量攝入含酪氨酸的奶酪等可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的食物。定期監(jiān)測(cè)孩子社交反應(yīng)能力,若6個(gè)月內(nèi)無(wú)改善需復(fù)查發(fā)育評(píng)估量表。注意觀察孩子是否伴隨回避目光接觸、語(yǔ)言能力倒退等預(yù)警癥狀,及時(shí)保存行為錄像供醫(yī)生參考。
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