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盆腔炎主要傳染途徑是哪些

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盆腔炎主要通過(guò)性接觸傳播、醫(yī)源性感染、鄰近器官炎癥蔓延等途徑傳染。主要有性傳播感染、宮腔操作感染、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素。

1、性傳播感染

不潔性行為是盆腔炎最主要的傳播途徑。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體可通過(guò)性接觸侵入生殖道，沿宮頸上行感染子宮內(nèi)膜、輸卵管及盆腔腹膜。性伴侶數(shù)量多、無(wú)保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道分泌物等癥狀，需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2、宮腔操作感染

人工流產(chǎn)術(shù)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道自然屏障。若器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體可經(jīng)宮頸進(jìn)入盆腔。臨床表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱、下腹壓痛，需用頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染。

3、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染

分娩或自然流產(chǎn)后宮頸口處于開放狀態(tài)，產(chǎn)褥期惡露成為細(xì)菌培養(yǎng)基。此時(shí)若過(guò)早盆浴、性生活或衛(wèi)生護(hù)理不足，鏈球菌等病原體易逆行感染盆腔。典型癥狀包括產(chǎn)后持續(xù)高熱、子宮壓痛，可選用注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗炎治療。

4、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)或直接蔓延波及盆腔。炎癥因子刺激可導(dǎo)致輸卵管粘連、卵巢包裹性積液，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴陰道分泌物增多。需針對(duì)原發(fā)病治療，如急性闌尾炎需手術(shù)切除。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品、便后錯(cuò)誤擦拭方向、長(zhǎng)期穿緊身褲等行為可能促使腸道細(xì)菌污染外陰。大腸桿菌等條件致病菌突破陰道菌群屏障后，可能引發(fā)上行性感染。建議每日清洗外陰、勤換內(nèi)衣，出現(xiàn)異常白帶增多時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

預(yù)防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生，建議使用避孕套減少病原體傳播；避免不必要的宮腔操作，必須進(jìn)行手術(shù)時(shí)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；經(jīng)期及產(chǎn)后嚴(yán)格禁止性生活和盆??；養(yǎng)成從前向后擦拭的排便習(xí)慣；出現(xiàn)下腹疼痛、異常陰道流血或分泌物持續(xù)超過(guò)3天時(shí)應(yīng)盡早就診婦科。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶維持陰道微生態(tài)平衡，但出現(xiàn)急性感染癥狀時(shí)須立即停止陰道沖洗等操作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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