蕁麻疹一般不會(huì)引起發(fā)燒,但合并感染或特殊類型蕁麻疹可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染等因素誘發(fā)。
普通蕁麻疹屬于過(guò)敏性疾病,發(fā)病機(jī)制為組胺等炎癥介質(zhì)釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜的局限性水腫反應(yīng)。典型癥狀為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴隨劇烈瘙癢,皮損多在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。這類情況通常不會(huì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞,因此極少出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
當(dāng)蕁麻疹患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí),需考慮合并細(xì)菌或病毒感染的情況。例如鏈球菌感染誘發(fā)的蕁麻疹可能伴隨咽痛、扁桃體化膿和發(fā)熱;病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥也可能同時(shí)引發(fā)蕁麻疹樣皮疹和低熱。特殊類型的蕁麻疹如蕁麻疹性血管炎,因存在小血管炎性改變,可能表現(xiàn)為持續(xù)24小時(shí)以上的紫癜樣皮損伴低熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄飲食日記排查可能過(guò)敏原,如海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、腹痛等全身癥狀,或皮損持續(xù)超過(guò)6周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染、自身免疫性疾病等潛在病因。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意觀察體溫變化,避免因劇烈瘙癢影響睡眠和日常生活。
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