腱鞘炎可通過(guò)熱敷按摩、手指拉伸訓(xùn)練、支具固定等方式緩解癥狀。腱鞘炎通常由肌腱過(guò)度摩擦、外傷勞損、風(fēng)濕性疾病等因素引起。
用40℃左右溫水浸泡患處10-15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按壓腕部疼痛點(diǎn)。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱鞘膜水腫。按摩時(shí)注意力度輕柔,避免加重炎癥。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次,持續(xù)1-2周可見(jiàn)改善。合并紅腫熱痛時(shí)禁用此法。
患側(cè)手指緩慢做屈伸運(yùn)動(dòng),每次保持最大伸展位5秒,每組10-15次。可配合健側(cè)手輔助牽拉增加活動(dòng)范圍。該動(dòng)作能減輕肌腱與鞘膜的粘連,適合晨起僵硬明顯的患者。訓(xùn)練時(shí)以輕微酸脹感為宜,出現(xiàn)銳痛需立即停止。
夜間使用腕關(guān)節(jié)支具保持中立位,限制拇指過(guò)度活動(dòng)。支具需選擇透氣材質(zhì),松緊度以能伸入一指為宜。連續(xù)佩戴2-4周可有效減少肌腱摩擦,尤其適合橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。白天活動(dòng)時(shí)需取下支具,避免肌肉萎縮。
癥狀較輕時(shí)可嘗試上述方法,期間避免提重物、頻繁使用手機(jī)等重復(fù)性動(dòng)作。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)彈響或活動(dòng)受限,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。日常注意手部保暖,工作時(shí)佩戴護(hù)腕,飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
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