手指關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起。手指關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長期勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)壓痛、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)減少手指頻繁負(fù)重活動(dòng),避免關(guān)節(jié)受涼。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時(shí)等癥狀?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。急性期需保持關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解期可進(jìn)行適度手指功能鍛煉。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、嘌呤代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等藥物。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
手指關(guān)節(jié)外傷可能與碰撞、扭傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部淤血、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。急性期可進(jìn)行冰敷處理,48小時(shí)后改為熱敷。若存在骨折或韌帶損傷,需使用鋁制指托或石膏固定,必要時(shí)行手術(shù)復(fù)位。
腱鞘炎可能與手指過度活動(dòng)、慢性勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為屈伸手指時(shí)有彈響、局部結(jié)節(jié)等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物,配合局部封閉注射治療。日常應(yīng)避免反復(fù)抓握動(dòng)作,可佩戴護(hù)指減輕肌腱摩擦。
建議手指關(guān)節(jié)痛患者注意關(guān)節(jié)保暖,每日用40℃左右溫水浸泡手指10-15分鐘以促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線、尿酸檢測等檢查明確診斷。
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