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得了腱鞘炎有什么癥狀怎么治療

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腱鞘炎主要表現為局部疼痛、活動(dòng)受限和腫脹，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射及手術(shù)松解等方式治療。腱鞘炎通常由過(guò)度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖異?；虼x異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需停止患處活動(dòng)，采用支具固定拇指或腕關(guān)節2-3周。夜間使用低溫熱敷袋包裹患處，溫度控制在40℃左右，每次持續15分鐘。避免提拿重物及重復性抓握動(dòng)作，必要時(shí)可配合彈性繃帶加壓包扎。

2、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服緩解炎癥，聯(lián)合氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若伴隨明顯水腫可短期服用七葉皂苷鈉片，合并細菌感染時(shí)需加用頭孢克洛分散片。所有口服藥物需餐后服用以減輕胃腸刺激。

3、物理治療

超聲波治療采用1MHz頻率，0.8W/cm2強度在患處作環(huán)形移動(dòng)，每次8分鐘。沖擊波治療選擇中等能量密度0.25mJ/mm2，每周2次，4次為1療程。治療期間配合關(guān)節活動(dòng)度訓練，從被動(dòng)活動(dòng)逐步過(guò)渡到抗阻訓練。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，在超聲引導下將復方倍他米松注射液與利多卡因按1：2比例混合，精準注射至腱鞘周?chē)?。注射?4小時(shí)內禁止沾水，每月最多注射1次，全年不超過(guò)3次。糖尿病患者需提前監測血糖水平。

5、手術(shù)松解

經(jīng)保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎可采用小切口腱鞘切開(kāi)術(shù)，術(shù)后第2天開(kāi)始手指屈伸訓練。關(guān)節鏡輔助下腱鞘松解術(shù)創(chuàng )傷更小，但需要特殊器械支持。所有手術(shù)患者需在術(shù)后6周內完成系統康復鍛煉。

日常應避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備時(shí)保持單一手勢，建議每30分鐘活動(dòng)腕關(guān)節。烹飪時(shí)使用輕量化廚具減輕手腕負荷，游泳時(shí)戴防水護腕預防冷水刺激。辦公族可進(jìn)行握力球訓練增強肌腱耐受力，每周3次瑜伽中的手腕拉伸動(dòng)作有助于改善柔韌性。冬季注意患處保暖，睡眠時(shí)避免壓迫發(fā)炎部位。若出現晨僵持續超過(guò)1小時(shí)或夜間痛醒應及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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